DOENÇA DE KAWASAKI
A doença de Kawasaki é uma doença rara, onde há uma inflamação da parede dos vasos sanguíneos do paciente.
Essa inflamação pode provocar aneurismas em artérias importantes, como nas coronárias, que são os vasos responsáveis por levar sangue para a parede do coração.
Cerca de 85% das crianças que desenvolvem a doença têm menos de 5 anos, é mais comum no sexo masculino e é mais grave nos menores de 1 ano.
O paciente apresenta febre alta, geralmente sem causa aparente e também pode desenvolver:
- conjuntivite (vermelhidão nos olhos), sem pus nem secreções.
- Lesões na pele principalmente no tronco e as extremidades . Pode ocorrer um vermelhidão típico na área das fraldas, com descamação da pele posteriormente.
- Alterações na boca, podem incluir lábios vermelhos e com fissuras, língua em morango ( ou framboesa) e garganta avermelhada.
- As mãos e os pés podem apresentar inchaço e vermelhidão
- É comum o edema de linfonodo no pescoço , que se apresenta como um nódulo de cerca de 1,5cm ou mais.
O diagnostico depende da clínica do paciente, exames laboratoriais e ecocardiograma. Por definição, pode-se efetuar um diagnóstico definitivo se existir: pelo menos 5 dias de febre alta sem causa aparente e se esta for acompanhada de pelo menos 4 dos 5 características descritas acima.
Uma criança com essa doença deve ser hospitalizada para tratamento imediato, que consiste inicialmente em 2 medicamentos: imunoglobulina humana e aspirina.
Casos mais específicos, podem necessitar do uso de corticoide ou outros imunossupressores.
O tratamento visa promover o controle inflamatório para evitar problemas cardíacos. Sabe-se que a resposta é mais efetiva quanto mais rápido o diagnóstico e início das medicações, sendo maior a resposta terapêutica quando a imunoglobulina é iniciada em até 10 dias do surgimento dos sintomas.
A maioria dos paciente responde bem ao tratamento e pode ter uma vida normal.